[速览]9﹒4﹒2 代谢性碱中毒

体内H ＋丢失或HCO － 3增多可引起代谢性碱中毒。代谢性碱中毒的代偿结果是PaCO2升高，其代偿完成时间为12～24小时。氯化铵因含有Cl －，对大量呕吐所致的低氯性碱中毒尤为适用，但患有呼酸伴代偿性代碱、右心衰和肝损害、肝硬化的患者禁用氯化铵（因肝功损害不能将N H3转变为尿素，导致体内N H ＋ 3引起中毒）。5）对液体容量增加或水负荷增加的患者，如充血性心衰使用噻嗪类或其他利尿剂引起的代谢性碱中毒，使用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺，可使肾排出HCO － 3增加。24）（mmol／L）×体重（kg）× ......