左心室流出道梗阻(LVOTO),即左心室流出道压力阶差(LVOTG)≥ 30mmHg,为肥厚型心肌病的一个特征性表现,是引起症状的主要原因,也是疾病进程和不良预后的独立预测因素。部分患者的最高压力阶差并不出现在心率最高的时刻,而是出现于心率开始减低时,这一现象的原因在于心率最快时,心肌的收缩协调性并不好,室壁的收缩力不一定最强,随着心率开始下降,左心室壁各节段的收缩协调性达到最佳,使心肌收缩力最强,随之压力阶差达到最大值。 ......