诊断试验评价中同样会出现偏倚,有病情检查偏倚,疾病谱偏倚,参考试验偏倚,联合偏倚( incorporation bias )等。这时需要研究者慎重解读结果,若有生物学证据表明被评价的诊断试验可能会更优越,应考虑采用一个更复杂更准确的金标准,也可巧妙地建立一个新的金标准,比如有人将CT肠镜联合传统肠镜综合判断代替原来以传统肠镜单一判断作为金标准来评价CT肠镜的诊断价值。而事实上,有一篇文章报道在98例无症状的志愿者中进行MRI检查,结果发现2 / 3无症状者也有椎间盘膨出,其发生率略低于有症状者,两者在统计 ......