四、服务规范

辖区内35岁及以上原发性高血压患者。如有必要，建议转诊到上级医院确诊， 2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。1 .高血压患者的健康管理由医师负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。3 .社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。4 .发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。5 ......