[速览]第六节 动脉导管未闭

动脉导管的主动脉端常在主动脉峡部小弯侧与左锁骨下动脉相对处，其肺动脉端多在左肺动脉根部。在胎儿期动脉导管开放，因其肺脏处于不张的状态，无呼吸运动，肺循环阻力大，肺动脉内压力高于主动脉，故肺动脉内血液经动脉导管流入主动脉。肺动脉压力降至与主动脉压力平衡时，动脉导管壁中层肌肉收缩，肺动脉血液不再经动脉导管而直接注入肺脏，这时动脉导管逐渐自行闭合成为韧带。手术效果:目前单纯动脉导管未闭的手术死亡率小于0.5%。少数术前并有重度肺动脉高压的病例，术后可能留有残余症状，如慢性心力衰竭等，疗效较差。 ......