[治疗]第十节 妇产科大出血的介入治疗

各种类型的妇产科大出血在保守治疗无效时，临床上为了挽救生命多以髂内动脉结扎或子宫切除为结局。随着介入放射学的发展，技术水平的提高，选择性动脉栓塞术治疗妇产科大出血已在临床逐步推广应用。同侧插管需将Cobra或反弧导管在腹主动脉打一长襻，然后后撤导管进入同侧髂总动脉，旋转导管头方向使其朝向内下，后退导管即可进入髂内动脉，进而插入子宫动脉。据文献报道，髂内动脉结扎后，血流可以通过其余数条较大的交通支进入髂内动脉未闭锁的管腔进而至子宫动脉，故可发生再次出血。经导管动脉栓塞术目前已成为妇产科大出血的又一种有效止血 ......