[辅助检查]二、转移性肺癌

直径大于6mm的血源性肺转移瘤可在胸片上发现，但CT的灵敏度更高，CT可显示直径大于2mm的胸膜下转移瘤，而在中央肺部则需要直径大于4mm时才能检出[ 40～42]。在原发病灶为鳞癌者中65%、腺癌中50%的孤立性肺结节为原发瘤，而肉瘤者则几乎都为转移瘤。孤立性肺转移瘤的CT表现和良性结节十分相似，多数为直径小于2cm、边缘光滑的圆形结节，有时可呈卵圆形。另一个有助于与良性结节区别的征象是转移性结节远侧的低密度区，这可能是由于转移瘤阻塞了肺血管造成了其远侧血流灌注不良的结果，良性结节中无此征象。患者男，6 ......