[治疗]三、诊疗决策

1 ﹒患儿发育欠佳，反复肺部感染，有不同程度心衰史。结合患儿病史、典型的心脏体征及心电图、心脏X线检查，尤其是超声心动图检查结果可以确诊患儿为：先天性心脏病。测量患儿四肢血压以除外可能合并的主动脉畸形，如主动脉离断和主动脉缩窄。术前与患儿家长的谈话内容除了介绍拟采用的治疗方案及其依据外，还应说明术中、术后可能发生的各种并发症及应对处理措施。患儿回ICU后，给予呼吸机辅助呼吸、生命体征监测。应加强术后血流动力学监测，包括术中和术后超声心动图检查。早期正性肌力药物支持和改善心脏的前、后负荷。 ......