[概述]五、内 脏 损 伤

为新生儿实质性内脏破裂中最常见之一。胎儿肝脏相对较大,胸腹壁肌肉较薄弱，在头位分娩过程中，特别是急产，产道尚未松弛，如外加压力较大时，则易引起肝脏破裂。腹腔内出血的患儿剖腹探查时，如未见肝破裂，则探查脾脏，确诊后行缝合修补术，因脾脏是机体重要的免疫器官，故应尽可能保留。肾上腺出血多见于巨大儿臀位难产时，可能是胸腹部在助产时受挤压后引起，而肾上腺出血性坏死则很有可能是围生期窒息与创伤性分娩的联合作用所致。3 .亦可给肾上腺皮质激素替代治疗，开始给氢化可的松5mg /（kg ? d）静脉点滴，以后根据病情再调 ......