[诊断]六、诊 断

在临产后、分娩时或剖宫产手术或产后短时间内突然发生呼吸困难、胸痛、紫绀、休克、抽搐或昏迷、心脏骤停、或血不凝产后出血，应考虑到羊水栓塞，以往常把羊水栓塞分为三个阶段：第一阶段以肺动脉高压及休克为主。第二阶段以凝血异常致产后出血为主。第三阶段以肾功能衰竭及多脏器功能损害为主。许多患者常死于第一阶段，但也有不少患者肺动脉高压不明显，却以产后出血、血不凝为主要表现。所以在无明显诱因出现DIC时应想到羊水栓塞的可能性。总之，羊水栓塞的诊断要依据典型的临床症状，许多实验室检查特殊性不强。如症状不典型时需作排除诊断， ......