[治疗]第三节 术前评估中其他应注意的问题

保护血管的意义在于: ①最大程度地保留可建立内瘘的血管并能更多次的利用其建立内瘘.对血管反复穿刺容易损伤血管壁、继发血栓形成、血管内膜增殖或管壁瘢痕性硬化,导致血管狭窄、穿刺处真性或假性动脉瘤形成,造成日后建立动静脉内瘘手术困难或内瘘成熟障碍。处于CKD4或5期的患者要注意加强前臂及上臂的静脉血管的保护措施,对住院患者需要保护的血管进行标记。血管外科医师对患者术前评估目的在于决定手术时机、个体化设计并优化手术方式、控制或消除可能引起术后并发症的因素,以保证内瘘顺利成熟,延长单次建立的内瘘使用寿命,并且合理 ......