[诊断]三、临床表现及诊断

是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。破膜可直接观察羊水的性状，亦可轻推胎头、了解后羊水性状。目前认为，羊水胎粪污染是胎儿胃肠道成熟的表现，或是由于脐带受压刺激迷走神经的结果，多数并不伴有胎儿的缺氧。但当羊水污染伴有胎心监护图形异常时，可能导致胎儿酸中毒。因此，单纯的羊水污染不能诊断为胎儿窘迫，但需要连续胎心监护。监测胎动的方法：孕妇每日早、中、晚计数胎动各1小时，3个小时胎动之和乘以4可作为12小时胎动计数。胎儿生物物理评分:B超监测胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量及NST结果综合评分(每项2分), 4～7 ......