水肿和脑脊液压力增高使微循环中断,进一步加重了因主动脉阻断导致的脊髓缺血损伤。脊髓的灌注压力等于脊髓动脉血压减去脑脊液压力,持续监测和引流脑脊液并维持在10mmHg以下,是胸腹主动脉手术中脊髓保护的一种重要方法。脑脊液压力监测并不能防止所有的脊髓损伤的发生,很多实验性和临床研究显示了有争议的结果,这些结果提示许多其他因素影响脊髓灌注压,而脑脊液并不一定是升高的.另外,如果进行主动脉-腹主动脉转流会使脊髓供血增加一倍,此时应用脑脊液引流对增加脊髓供血作用不大。Wada等发现,应用脑脊液引流和控制远端主动脉压 ......