感染人类的结核菌主要为人型和牛型,通过呼吸道飞沫传播。结核性脑膜炎主要通过血行播散、急性粟粒性TB (儿童/免疫抑制患者) 、直接蔓延(颅内TB瘤、 TB性中耳炎、脊椎TB )和复燃(位于脑膜的结核病灶可长期处于静息状态,仅在机体防御机制降低时可发生干酪样病变溃破)而发病。2 .结核菌素试验( PPD ) 、结核抗体、结核PCR ,有条件时可做脑脊液中细胞因子干扰素- γ ( INF - γ )的水平测定、酶联免疫斑点试验。3 .部分结核性脑膜炎发病急骤,进展快,很像化脓性脑膜炎。3 .测定脑脊液中INF ......