五、胸部检查

1 ﹒检查胸壁时除皮肤内容外，应注意有无静脉怒张、肿块、压痛、瘘管及乳房异常。胸廓扩张度:检查时将两手掌平放于患者胸部的对称部位。语音震颤:医师两手掌或尺侧缘轻贴在患者胸壁两侧对称部位,让患者拉长声说“一”可以感到一种颤动称语音震颤，两手交替对比，检查两侧是否相同，注意有无单侧、双侧或局部的增强、减弱或消失。4）心音强度的改变：胸壁的增厚、心脏与胸壁之间的病变（皮下水肿、心包积液、左侧胸腔积液、严重的肺气肿等），均可使两个心音同时减弱。心包摩擦音常发生于风湿性、结核性和化脓性心包炎，也可发生于急性心肌梗死 ......