两个或两个以上心瓣膜同时受累称联合瓣膜病,也称多瓣膜病,临床上并不少见,此时对心脏功能的影响较单个瓣膜病更为复杂,临床症状一般较重,病程较短,预后也差。一个瓣膜病发展到一定阶段可影响到另一个瓣膜发生功能性障碍,如二尖瓣狭窄因肺动脉高压而导致肺动脉瓣相对关闭不全,虽也可谓联合瓣膜损害,但与瓣膜本身有病变不同,故本节对它不作讨论。至于手术方式应视多瓣膜病变对血流动力学影响和瓣膜病变轻重而定,对左侧瓣膜多主张置换术,三尖瓣病变若为功能性关闭不全,可采用瓣环成形术(Devega法),仅在少数情况下行瓣膜置换术。 ......