由于颅底动脉在多数情况下走行迂曲,弯度较多。所以有许多颅内动脉狭窄的病例都因输送支架困难而放弃经血管内成形治疗。从技术角度看,常用Prowler‐10/Excel‐14导管送入和撤离交换导丝,导引导丝的顶端位置应尽量远离狭窄段动脉,要充分估计动脉纡曲程度对输送球囊和支架的影响,支架的直径应和狭窄近段正常动脉的直径一致,以防止支架过大将血管壁刺破或因过小而发生不稳定移位。由于狭窄区的部分粥样硬化斑块处于不稳定的状态,容易在操作中被导丝和支架甚至颈动脉支架的保护装置碰撞而脱落,可能造成脑梗死。 ......