[病理生理]第三节 胃肠创伤与脓毒症

创伤患者如遭受二次攻击后同样经脓毒症发展为双击型MODS。因此，不少危重病患者常经历创伤→ SIRS →脓毒症→ MODS的变化，而从SIRS发展到MODS的各阶段间并无明确的界限，其中脓毒症是其发展过程中的关键。但在脓毒症的治疗中，约1／3患者体内始终找不到原发感染灶，虽经各种抗生素治疗，终究未能控制脓毒症而发生MODS。进一步观察到这类患者及动物模型体内常表现明显的肠道细菌移位现象，推测肠道是这类脓毒症患者的细菌感染源，为此Border等早在1987年就提出肠源性脓毒症（gutoriginsepsis ......