[并发症]第十一章 肾移植术后肺部真菌感染

1 ﹒什么是真菌？真菌的孢子极易被吸入而致敏，致敏机体再次吸入真菌物质，可引起表现为支气管哮喘的过敏性肺泡炎，病程迁延。氟康唑对念珠菌（但克柔、光滑念珠菌除外）、隐球菌、组织胞浆菌有较好疗效。如不能耐受，首次宜从小剂量开始，每日0.1mg／kg溶于5%葡萄糖溶液中缓慢避光静点，逐日增加5～10mg至最大耐受剂量后维持治疗，疗程取决于病情严重程度、治疗反应、基础疾病和个体免疫状态等。主要不良反应为畏寒、发热、心悸、腰痛及肝肾功能损害等。两性霉素B脂质体，肾毒性较小，主要适合已有肾损害或用两性霉素B后出现肾毒 ......