[速览]十一、慢性硬膜下血肿

典型病史为头痛、恶心、呕吐，行走不稳，不同程度的意识障碍及精神障碍，大小便失禁等。根据病史中的头痛、行走不稳、精神障碍等结合CT和MRI的典型表现，对慢性硬膜下血肿的诊断不难确立。但临床上慢性硬膜下血肿的症状常出现缓慢且不典型，容易和脑梗死、脑肿瘤、脑炎、老年痴呆等疾病相混淆，注意鉴别。有些学者认为，很多慢性硬膜下血肿很可能起源于急性出血，随着积血演化为炎症反应，成纤维细胞侵入血肿凝块，在脏层和壁层形成包膜并伴有新生毛细血管的生长，纤维蛋白酶解和血肿块的液化。慢性硬膜下血肿的病理过程取决于两个方面的平衡： ......