[治疗]第二节　放射治疗技术

胸壁照射野大小的确定一般以手术瘢痕为参照，手术瘢痕周围2cm为肿瘤复发的高危区域，临床中应特别注意该区域的照射。三维放射治疗中，勾画胸壁CTV包括乳房切除手术范围的胸壁皮肤和皮下区域，需确认手术瘢痕标记完整，注意术后“色变”皮肤和皮下变薄缺损边缘、 CT下术后纤维肉芽增强区域，靶区靠上时需包括未清除的Rotter淋巴结和部分第Ⅱ 、 Ⅲ水平腋淋巴结。而规范并进一步提高精准放射治疗技术，特别是把握好调强放射治疗的合理应用，以更好地实现靶区照射同时保护邻近危及器官，达到最佳治疗比，是乳腺癌患者乳房切除术后放射 ......