急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种病因引起肾功能急骤、进行性减退的临床综合征。临床主要表现为肾小球滤过率明显降低所致尿毒素潴留,以及肾小管重吸收和排泌障碍所致的水、电解质和酸碱平衡失调。根据病因可分为肾前性、肾后性和肾性三大类。狭义的急性肾功能衰竭通常指急性肾小管坏死(ANT),占ARF的75%~80%。本章重点叙述急性肾小管坏死。应以量出为入的原则控制液体入量,每日液体入量应≤前一日尿量加大便、呕吐等显性失液量加500ml(不显性失水量)。血液或腹膜透析治疗目前公认,早期预防性血液透析或腹膜透析可减轻A ......