[护理]五、护理措施

缺氧:呼吸困难、发绀、神志改变等。缺氧和CO 2潴留:应激性溃疡、酸碱失衡等。器械准备包括:胸部固定带、胸腔穿刺包、胸腔引流瓶、吸氧管、吸痰器、气管切开包、静脉切开包、输血器、输液器及各种抢救药品等。密切观察尿量、尿色,给病人留置导尿管，每小时测量尿量，观察尿色，如尿量每小时少于25 ml，尿色变深呈酱油色，说明有效循环血量仍不足或肾功能不全，报告医师处理。引流管中有胃液、肠液、胆液或新鲜咽下的食物时，则证明有胸腹联合伤，可能存在胃、肠、食管或膈肌破裂。 ......