[病理学]二、恶性肿瘤

大体检查可见甲状腺内浸润性结节，平均直径为2cm左右，小者可为1cm以下的微小结节，大者可侵犯整个甲状腺或扩展到甲状腺以外。肿瘤为灰白色，质硬，有些病例部分区域可囊性变，切面呈颗粒状或绒毛状外观。毛玻璃样核”、核沟及核内假包涵体为甲状腺乳头状癌的特征性改变,具有诊断意义。乳头状癌与乳头状增生结节的鉴别：在结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤囊性变区域常可见到乳头状增生区，应与乳头状癌鉴别。镜下依细胞的大小及形态可分为大细胞未分化癌及小细胞未分化癌。大细胞型未分化癌瘤细胞呈弥漫性或片状分布，细胞异形明显，体积较大，呈 ......