在上呼吸道感染流行期间,90%的病原是病毒引起(包括中耳炎),但由于条件所限,大部分患者很难获得病原学证实。患儿年龄、局部症状、免疫状况或血象有助于医生判断是否存在细菌感染和是否需要抗菌药物治疗。上颌窦炎和筛窦炎经常发生在上呼吸道病毒感染后,其症状有发热、咳嗽、流脓涕和面部疼痛,当上呼吸道感染伴流脓涕持续10天以上则应考虑合并鼻窦炎。其临床表现一般先有几天上呼吸道感染的症状,然后发生吸气性喉喘鸣,出现犬吠样咳嗽,三凹征等,梗阻程度表现不一,常见夜间加重。部分痉挛性哮吼(喉炎)可以发生在年长儿,常在夜间突然 ......