[并发症]第六节 腰麻和硬膜外麻醉后并发症

通常高位硬膜外阻滞或腰麻可引起低血压，一致认为广泛地交感神经阻滞是造成低血压的重要因素（图20。在年老体弱病人因高位麻醉可出现了血压降低，呼吸抑制，表现出呼吸困难和说话无力，其原因是由于广泛的交感神经阻滞，内脏血管扩张，回心血量减少，血压下降，高平面阻滞时，肋间肌麻痹，胸壁活动减弱，或许膈肌活动也减弱，使通气能力降低，通气量减少，表现呼吸困难。术前考虑施行椎管麻醉时，对病人的情况进行评估，对年轻患者询问术前平卧时有无头痛，在他们的病史上是否接受过硬膜外穿刺及有无头痛病史，如有上述情况不宜选择椎管内麻醉。如 ......