[治疗]二、治疗原则

欧洲肠外与肠内营养学会推荐摄入1 ﹒ 2～1 ﹒ 5g／（kg · d）蛋白质，以应付肝硬化患者的代谢需求。应用植物蛋白治疗肝性脑病已初见成效，推测可能是其中所含的纤维使含氮废物的清除增加所致，而非氨基酸组成在起主要作用。肝硬化患者常出现支链氨基酸／芳香族氨基酸比例失调。有报道认为，口服支链氨基酸可逆转蛋白质营养不良，降低肝衰竭，包括肝性脑病和低白蛋白血症的发生率，有助于延长生存时间。理想的方法是有选择性地、个体化应用支链氨基酸补充剂。只要患者病情允许，应首选胃肠道营养。 ......