[文献资料]第四节　后并行阶段的心肌保护

从开放升主动脉到停止体外循环称为后并行循环阶段。开放升主动脉后,冠状动脉血流恢复,机体从人工心肺支持机体呼吸循环过渡到自体心肺支持机体的呼吸循环。循环阻断期间的心肺缺血损伤、循环开放所致的再灌注损伤。体温升降及与人工材料长时间接触等不利影响,都会对患者心功能恢复产生一定影响。这一阶段是自体心肺和人工心肺同时工作,调整好内环境,促进心功能恢复,顺利停机是这一阶段体外循环管理的重点。时常在CPB后第一个30分钟里心肌顺应性发生明显改善,这是由于增加冠脉灌注压并减少充盈压的结果。 ......