[生理学]第三节　完整结肠系膜切除术的外科平面

Heald提出的“神圣平面（ holy plane ） ”并不仅局限于直肠，而且在左侧继续向上延续，经乙状结肠、降结肠，达胰腺背侧及包绕脾脏，右侧由盲肠向上经升结肠，达胰头十二指肠，终于系膜根部。外科平面是可通过解剖形成的，具有可重复性的相邻器官和组织之间的潜在间隙。比如在右半结肠的手术中，肠系膜内间隙位于大网膜的后方和横结肠系膜的前方，与横结肠后间隙通过横结肠系膜根部相通，因此切除横结肠系膜必须通过肠系膜内间隙。在很多情况下，外科平面存在的线索，往往只是通过腹膜覆盖的窗口察觉脏器结构与体壁结构之间的活动 ......