[发病机制]第四十三章　心包疾病： 诊断和血流动力学

本章将讨论导致血流动力学异常的心包疾病。无论何种导致心包疾病的病因，其共同的生理异常为心脏舒张期充盈受损。缩窄性心包炎的特征性改变为右心功能衰竭，出现心包填塞则表现为低血压。心包疾病的诊断并不简单，由于病程复杂，可以表现为渗出至缩窄性心包炎，症状轻表现为容量增加（隐匿性缩窄性心包炎） ，症状较轻时可能需要液体负荷诱导特征性的血流动力学表现（隐匿性缩窄性心包炎） 。区别缩窄性心包炎和限制型心肌病的鉴别诊断也不易，因为心肌病变可导致心包受累，在同一患者可出现多重病变。在这种情况下，必须注意并存的心包疾病。低谷 ......