[治疗]四、ICD的植入及手术并发症

目前ICD植入均采用非开胸电极导线系统，根据除颤电极的构成分为两类：以心内线圈电极为主的除颤系统和单极除颤系统。手术切口一般选择左锁骨下横切口或斜切口，通过左锁骨下静脉或头静脉送入电极导线，电极导线顶端通常置于右心室心尖部或右心室心尖间隔部， ICD则埋于左胸前皮下囊袋中。当前ICD植入需经静脉途径将电极置于心腔，而即将问世的皮下植入型ICD无须采用静脉途径电极，所有系统均置入皮下，手术操作无须X线透视，也可避免气胸及心包积液的发生风险。有研究显示，一级预防适应证患者合并以上高危因素时，全因病死率及SCD ......