[治疗]第五节　病例荟萃

脊柱肿瘤术前栓塞治疗的数据都来自于回顾性研究和病例报道。需要随机、前瞻性研究来证实栓塞治疗的有效性。然而，在实验设计中将患者随机分为接受栓塞治疗和不接受栓塞治疗组，不符合伦理要求。因为脊柱肿瘤如果术前不做栓塞治疗，术中就会大量出血，导致失血增加，死亡率增加。对多种原发性和继发性脊柱肿瘤来说，术前未行栓塞治疗的患者，术中失血量估计在4350 ～ 8750ml ，根据笔者多年的临床经验看，来自肝癌、胰腺癌、甲状腺癌或其他腺癌的脊柱转移肿瘤血供丰富，特别是肾细胞癌脊柱转移的患者，术中失血量更多。在此基础上本着低 ......