第三节 矫形外科腔镜手术的麻醉

除一般的麻醉前评估外，对矫形外科腔镜手术的麻醉，要了解手术方式。特别是经胸腔镜和腹腔镜的手术，术前要特别了解患者肺功能的情况，肺功能的储备状态。对有严重的心血管疾病：有明显的心功能不全，严重高血压，冠心病等对胸腔镜，腹腔镜的手术的耐受力明显降低。拟行胸腔镜手术的患者要特别评估气管插管径路的情况，双腔插管的难度要大于单腔插管。对术前估计经口插管困难的患者，可能麻醉时难以插入双腔管，对不能进行单肺通气，或年龄小无适合的双腔管者，或双腔插管有禁忌，术前应提出放弃经胸腔镜的手术。上肢关节镜手术可以选择臂丛麻醉。 ......