对于没有明显诊断依据的病例,根据情况选择适当的检查,各项检查都有其优点与局限性(Pribuisiene等,2008;Ali T和Miner,2008)。也有一些特殊的患儿胃酸反流指数正常,但是频繁发作GERD相关症状,如呼吸暂停或吸入性肺炎。正常情况下,食管黏膜中不含有中性粒细胞或嗜酸性粒细胞,若检出可诊断为GERD引起的食管炎;上皮的基底区增生、乳头样增生与胃液刺激高度相关。高倍镜下看到嗜酸性粒细胞超过7%提示嗜酸性食管炎存在,可能与原发性GERD或食物过敏引起的继发性GERD有关,也需要予以鉴别。 多 ......