1 .具有IE风险(如:先天性或获得性VHD 、既往IE病史、人工心脏瓣膜、先天性或遗传性心脏畸形、免疫缺陷病、静脉毒瘾) ,不明原因发热超过48小时,或新诊断为左侧瓣膜反流的患者,血培养至少两次阳性。5 .有证据支持存在持续性菌血症或持续感染的患者,或适当抗生素治疗5 ~ 7天后仍有持续性发热的患者,可早期手术(首次住院期间完成抗生素疗程之前)治疗。11 .自体瓣膜心内膜炎的患者,若活动赘生物长度> 10mm (有或无临床栓塞证据) ,也可以考虑行早期手术(首次住院期间完成抗生素疗程之前) 。 ......