[治疗]第一节 肺癌现代外科治疗原则

外科手术治疗是至今治疗肺癌效果最好的方法，术后5年生存率约为40%（表2‐4‐。其基本原则是尽可能完整切除肿瘤，保证切缘阴性。术中避免肿瘤破裂，以免癌细胞种植。以及全部清扫其引流淋巴结，确保切除的彻底性。如有纵隔淋巴结转移，化疗后病变完全缓解者亦应积极手术。禁忌证包括：①已有远处广泛转移者。广泛纵隔淋巴结转移,或对侧肺、肺门或气管旁淋巴结转移者。合并全身严重疾病,如严重心、肺、肝、肾疾病，心肌梗死3个月内者、出血疾病及恶病质，不能耐受手术者。隆嵴增宽固定,或一侧喉返神经、膈神经麻痹者可视为相对禁忌证。 ......