[速览]第二节 常见骨折

肱骨髁上骨折是小儿常见的骨折，有时可伤及肱动脉、正中神经、桡神经。易并发前臂缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。根据发生机制不同，可分为伸直型和屈曲型，伸直型最为常见（图31‐。可有反常活动、骨擦音、并可触及骨折端。对肱骨髁上骨折，必须检查有无血管神经损伤，以免造成严重残疾。伸直型将肘关节固定于90 °～120 °屈曲位，屈肘角度以桡动脉搏动存在为准。对手法复位失败者，或局部肿胀严重，已形成水疱者，可用尺骨鹰嘴悬吊牵引。对于上述疗法失败或伴有血管神经损伤者，应及时切开探查，修复损伤的血管和神经。骨折可用交叉克氏 ......