[鉴别诊断]五、鉴 别 诊 断

本病需与众多的软组织病变鉴别。因臀部侵袭性纤维瘤病的患者常有注射史，又伴有下蹲困难，体检时局部均可触及深在的硬结而误诊为臀肌挛缩。臀肌挛缩多为双侧发病，硬块稍靠外侧，局部索条滑过大粗隆引起弹响。另外从病理上，臀肌挛缩症光镜下表现为横纹肌萎缩变性，间质纤维组织增生伴异物肉芽肿。除一般结核病全身表现外，应有患侧髋关节疼痛、肿胀、跛行或行走困难。髋关节屈曲内收畸形，各方向活动都有障碍，Thomas征阳性，臀部无肿物，只要详细检查，不难鉴别。 ......