[诊断]【食管癌的诊断】

40岁以上、来自食管癌高发区的患者因吞咽困难就诊时，应首先考虑食管癌的可能性，应注意了解吞咽困难的进展情况、体重变化、有无声音嘶哑、呛咳、呕血或黑便，体格检查应注意触诊锁骨上淋巴结。只要患者没有内镜检查的禁忌，应首选内镜检查，尽早获得病理学依据。4），通过内镜可取组织活检，从而明确组织病理诊断，明显优于食管吞钡造影、CT等影像学检查。当患者不适宜行内镜检查时，可选用此方法。食管癌的CT表现为食管腔内软组织肿块，管壁增厚，管腔呈不规则或偏心性狭窄，并可显示纵隔淋巴结肿大以及有无肺部转移。 ......