[治疗]2﹒2 颅内动脉狭窄成形术和支架术的适应证和禁忌证

颅内动脉狭窄率的确定有别于颈内动脉狭窄的测量方法。具体方法是：①第一选择是狭窄处直径与狭窄远端正常血管的直径相比。研究表明颅内狭窄≥ 50%且具有以下特点的患者可以考虑选择支架成形术治疗：① 180天（现在有学者认为是90天）内的反复发作性TIA。相关供血区低灌注、分水岭梗死或小卒中.有一个以上的动脉粥样硬化危险因素.这些数据表明颅内动脉狭窄率≥ 70%的患者似乎更有可能从择期支架术中获益。因此，把症状性颅内动脉狭窄率≥ 70%作为支架术的指征可能比≥ 50%更合理。病变性质为非动脉粥样硬化性病变(如动脉 ......