本病的临床表现及X线所见与肠结核酷似,两者的鉴别是临床上相当棘手的问题,下列几点有助鉴别:①病史,有肺结核或其他肠外结核病史者有助于肠结核的诊断。临床表现,有肠瘘、肠壁或脏器脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或病变切除后复发者应多考虑CD。实验室检查,血中ADA活性增高、结核抗体阳性及活检组织中结核分枝杆菌DNA阳性有助于肠结核诊断。内镜, CD病变呈节段性,溃疡呈纵行性、裂隙性,而肠结核的溃疡多为环形、深浅不一、边缘不规则。病理,肠结核的肠壁和肠系膜淋巴结有大量而致密的融合干酪样肉芽肿, ......