[治疗]三、呼吸管理

气管插管是最可靠的气道管理方式，额部手术中气管导管有可能受压，致使通气不畅或阻塞，选择向下弯曲的异形气管导管可很好地解决该问题。其他气道管理方法，例如喉罩通气道，则不能很好地防止气道误吸，并且小儿较成年人更易发生喉痉挛。因此，对于实施神经外科手术的小儿，喉罩通气道仅能作为一种应急备用的辅助气道管理装置。手术中根据病情变化和手术需要，结合血气分析结果可再调节小儿机械通气的呼吸参数设定，一般维持PaCO2在30～35mmHg。随着麻醉药物、设备的进步以及经验的积累，采用合理的用药剂量和程序，目前基本上能够做到 ......