[病例]（四）病例4（图98‐7、图98‐8）

某女，25岁，因发现心脏杂音25年。体查：L3、4可触及收缩期震颤，闻及4／6收缩期杂音。心电图：窦性心律，正常心电图。经胸超声心动图：左房（LA）内径34mm，左室舒张末期内径（LVDD）51mm，左室收缩末期内径（LVSD）31mm，右室（RV）内径16mm。膜周型室间隔缺损并膜部瘤形成，缺损大小7mm，VSD上缘距主动脉右冠瓣6mm，无主动脉右冠瓣脱入VSD及主动脉瓣反流。肺动脉内径不宽，据三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压约38mmHg。心脏X线：未见异常。诊断：先心病，VSD（膜部型）。于2011年 ......