[速览]诊断要点与鉴别诊断

目前，二尖瓣脱垂的诊断尚缺乏严格、统一的诊断标准。诊断的主要依据为临床听诊的发现和超声心动图的特征性表现。表25‐1所列出的诊断标准可供参考。其中超声心动图的内容为经胸超声检查的定性描述，缺乏定量的标准。在超声心动图上按目前的诊断标准，正常人与二尖瓣脱垂患者之间存在一个“重叠区”。对心尖四腔观上瓣叶与瓣环之间的最大垂直距离小于5mm者，长轴观上小于2mm者，如其他各项检查无异常发现，说明被检查者无二尖瓣脱垂，应定期复查，观察瓣叶的位移程度有无加重。其他如风湿性心脏病、二尖瓣先天性发育不全所导致的二尖瓣关闭 ......