黑热病( kala-azar )又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起、白蛉传播的地方性传染病。原虫的无鞭毛体寄生在肝、脾、骨髓及淋巴结等器官的巨噬细胞内,引起长期不规则发热、进行性肝脾肿大、消瘦及全血细胞减少。如患者有流行病学资料、长期不规则发热且进行性肝脾肿大、病原学检查阳性(如骨髓检查、淋巴结穿刺或活检、皮损处活检等) 、血清病原体抗原及抗体检测等即可诊断,其中病原学检查阳性是黑热病的确诊依据。该病还需与伤寒、疟疾、结核、淋巴瘤等长期发热、脾脏肿大的患者鉴别。 ......