[速览]筛窦骨折

筛窦结构复杂，其中筛骨水平板及筛顶均为颅前窝底的一部分，因其骨质菲薄，又与硬脑膜等连接紧密，故筛窦骨折（fracture of eth moidal sinus）易伴发脑脊液漏。后组筛窦与视神经管毗邻，故外伤有可能损伤视神经。如果筛窦损伤累及其中的动脉（筛前动脉），则鼻出血或眶后血肿不可避免。筛窦骨折多合并其他颅骨损伤，如鼻额筛眶复合体骨折，故其临床表现复杂。传统的方法有：①鼻内进路筛窦、蝶窦探查视神经管减压术：开放筛窦后，在蝶窦外侧壁的上方寻找并凿开视神经管突起处骨质，暴露视神经，原则上要求去除视神经管 ......