[并发症]第五节　心脏压塞

常见肿瘤为肺癌、胸腺癌、淋巴瘤、间皮瘤、乳腺癌。其他原因致肿瘤患者出现心包积液原因可能为炎性、药物不良反应、感染、放疗、尿毒症和甲状腺功能减低。血性心包积液需考虑结核、肿瘤和凝血功能异常。CT和MRI虽然可以看到心包渗出、心包膜肿物情况，但并不能评价心包积液的严重程度，因此不能代替心脏彩超。心包活检是诊断肿瘤性心包积液的金标准，阳性率为65% ～ 85% 。国外报道对于无法行手术开窗的患者，给予硬化剂（博来霉素、顺铂、塞替派、 P32放射活性胶体等）治疗，可明显减少渗出，改善生活质量。 ......