[鉴别诊断]【鉴别诊断】

肺炎球菌肺炎：本病冬春季节发病较多，发病诱因常是受凉、饥饿、疲劳、醉酒等，急性起病，临床表现为突发的寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰，呼吸浅速，甚至呼吸困难，呼吸困难早期是由高热、毒血症及肺内感受器的反射所致，当大叶实变形成后。自发性气胸需与肺大泡鉴别，主要根据是：①后者无突发胸痛及呼吸困难，临床症状不明显或仅有缓慢进展的气促。胸部X线检查,肺大泡的气腔位于肺实质中，气腔周围仍有肺组织，气腔内有纤维索条影走向肺门，而气胸的气体在胸腔内，肺组织被推向肺门。诊断依靠感情冲动的病史，并除外器质性疾病。 ......