[诊断]（三）诊断

血清胆红素高于50 μ mol／L表示肝功能失代偿，黄疸程度是判断肝细胞破坏的可信标志，提示肝细胞炎症坏死已超过其再生能力。血清转氨酶升高不是肝硬化的特征，更不是肝硬化失代偿的表现。血清纤维化标志不能判断肝纤维化的程度已在第四十章讨论，其他常规实验室参数包括血小板降低、ALT／AST和A／G比率倒置、γ GT或α FP增高，都是发现肝硬化的重要线索，但并不能据此确定诊断。由组织学确定的肝硬化病例五年生存率显著较高，故肝活体组织检查对肝硬化的早期诊断很重要。肝穿刺组织学诊断肝硬化的特异性近100%。细心寻找 ......