本症起于糖尿病。常见的诱因有:①感染:是DKA最常见的诱因,常见有急性上呼吸道感染、肺炎、化脓性皮肤感染,胃肠道感染,如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等,以及泌尿道感染。外伤、手术、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神紧张或严重刺激引起应激状态等.饮食失调或胃肠疾患,尤其是伴严重呕吐、腹泻、食欲缺乏、高热等导致严重失水和进食不足时,若此时胰岛素用量不足或中断、减量时更易发生。DKA患者昏迷者只占少数,如发现有昏迷时尚应与糖尿病的另外几种危象情况相鉴别,详见表13‐1。 ......